三叉神经痛建议优先就诊神经内科或疼痛科,常见病因包括血管压迫、肿瘤压迫、多发性硬化、疱疹病毒感染等。
1、神经内科神经内科可进行药物保守治疗,常用卡马西平、奥卡西平等抗癫痫药物缓解疼痛,若合并面部麻木需排除颅内占位病变。
2、疼痛科疼痛科擅长微创介入治疗,如三叉神经半月节射频热凝术、球囊压迫术,适用于药物控制不佳的顽固性疼痛患者。
3、神经外科当影像学显示明确血管压迫时,神经外科可行微血管减压术,该手术对解剖结构异常导致的原发性三叉神经痛效果显著。
4、中医针灸科针灸治疗可作为辅助手段,选取下关、颊车等穴位配合电针刺激,部分患者疼痛发作频率可降低。
急性发作期建议避免冷热刺激面部,选择软质食物减少咀嚼动作,若出现持续性剧烈疼痛或伴随视力变化需立即就医。