急性荨麻疹的症状主要表现为皮肤突发瘙痒性风团、红斑,严重者可伴血管性水肿或全身反应。症状发展可分为早期风团扩散、进展期黏膜受累、终末期过敏性休克三个阶段。
1、早期风团皮肤突然出现粉红色或苍白色风团,边界清晰,形态不规则,伴随剧烈瘙痒,单个风团通常在24小时内消退但反复发作。
2、血管水肿约半数患者会出现眼睑、口唇等疏松部位肿胀,触之有弹性,若累及喉头可能导致呼吸困难,需紧急处理。
3、全身症状部分患者伴随发热、头痛、恶心等全身反应,严重者出现腹痛腹泻,提示可能存在内脏黏膜水肿。
4、过敏危象极少数进展为过敏性休克,表现为血压下降、意识模糊、喘憋,属于急症需立即注射肾上腺素抢救。
发病期间建议记录可疑诱因,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,急性发作超过6周需排查慢性荨麻疹可能。