小儿泪道阻塞主要表现为持续流泪、眼部分泌物增多、结膜充血、眼部感染反复发作等症状,按病程可分为早期表现、进展期症状和终末期并发症。
1、持续流泪患儿单侧或双侧眼睛持续流泪,尤其在无哭闹或刺激时明显,可能与鼻泪管发育不全有关。家长需每日用无菌棉签蘸温开水清洁眼周,避免分泌物堆积。
2、分泌物增多眼角出现黄白色黏稠分泌物,晨起时可能黏住睫毛,通常由泪液滞留继发感染引起。家长应遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼药。
3、结膜充血眼白部分发红,伴随轻度肿胀,提示可能存在细菌性结膜炎。除局部使用红霉素眼膏外,家长需避免患儿揉眼,定期更换枕巾。
4、反复感染若未及时干预可能发展为急性泪囊炎,表现为泪囊区红肿热痛。此时需就医行泪道探通术,并配合口服阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。
建议家长每日按摩患儿内眼角至鼻翼的泪道区域,手法需轻柔,若症状持续2周以上或出现发热应及时就诊眼科。