冠心病支架术后多数患者无严重后遗症,少数可能出现支架内再狭窄、血栓形成、心律失常或出血倾向等问题。
1、支架内再狭窄支架植入后血管内皮过度增生可能导致管腔再次狭窄,表现为心绞痛复发,需通过药物球囊扩张或二次支架植入处理。
2、血栓形成抗血小板药物使用不足或个体差异可能引发支架内血栓,突发胸痛时需紧急造影检查,必要时行血栓抽吸术。
3、心律失常手术操作刺激心肌或原有病变可能诱发室性早搏等心律失常,多数可自行缓解,持续发作需心电监护和抗心律失常药物。
4、出血倾向双联抗血小板治疗期间可能出现消化道或皮下出血,严重时需调整抗凝方案并配合抑酸剂治疗。
术后需严格遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查冠脉造影,控制血压血糖并保持低脂饮食。