小脑梗死属于急性脑血管病,多数患者通过及时治疗可改善症状,但严重程度与梗死范围、治疗时机密切相关。
1. 病情评估小脑梗死严重程度需结合影像学检查判断,局限性梗死预后较好,大面积梗死可能压迫脑干导致呼吸循环衰竭。
2. 急性期治疗发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶,超过时间窗需采用抗血小板聚集等保守治疗。
3. 康复治疗病情稳定后需尽早开展平衡训练、步态训练等康复治疗,配合巴氯芬等肌松药物改善共济失调症状。
4. 预后管理多数患者3-6个月功能恢复明显,但需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病,预防复发。
建议发病后立即送医,遵医嘱进行规范化治疗,恢复期坚持康复锻炼并定期神经科随访。