怀孕期间出水痘多数情况下可以继续妊娠,但需密切监测胎儿发育情况。水痘对胎儿的影响主要与感染孕周有关,孕早期感染可能导致胎儿畸形,孕晚期感染可能引发新生儿水痘。
1、孕早期感染:妊娠20周前感染水痘可能增加胎儿先天性水痘综合征风险,表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常等。建议通过超声检查评估胎儿结构发育。
2、孕中期感染:妊娠20-36周感染通常不会导致胎儿畸形,但可能造成潜伏感染。出生后数年可能出现带状疱疹,需定期进行胎儿超声心动图检查。
3、孕晚期感染:分娩前5天至产后2天感染可能引发严重新生儿水痘,死亡率较高。建议分娩后立即给新生儿注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白。
4、母亲并发症:孕妇感染水痘可能发展为肺炎等严重并发症。出现高热、呼吸困难等症状需及时住院治疗,可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
孕期确诊水痘应避免接触其他孕妇,保持皮肤清洁防止继发感染,出现异常胎动或阴道流血需立即就医。定期产检配合血清学检测和超声筛查至关重要。