盆腔脂肪增多症多数情况下属于良性病变,严重程度与脂肪堆积范围、是否压迫邻近器官有关,主要评估指标包括泌尿系统梗阻程度、肠道压迫症状及生活质量影响。
1、轻度表现早期可能仅表现为下腹坠胀或轻微排尿困难,通常无须特殊治疗,建议定期超声监测脂肪厚度变化。
2、中度影响脂肪组织压迫输尿管可能导致肾积水,伴随腰酸、尿频症状,需通过CT评估后考虑输尿管支架置入或激素治疗。
3、严重并发症罕见情况下可能引发肾功能衰竭或肠梗阻,需联合泌尿外科与普外科进行脂肪切除术,术后复发概率较高。
4、代谢关联常合并肥胖症与代谢综合征,控制体重有助于缓解症状,可配合二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗。
建议患者每6-12个月复查盆腔CT,日常保持低脂饮食并加强有氧运动,出现排尿疼痛或血尿需立即就医。