妊娠期生殖道感染检查主要包括阴道分泌物检查、细菌性阴道病检测、衣原体及淋球菌筛查、B族链球菌培养等项目,需根据孕周及症状选择针对性检测。
1、阴道分泌物检查通过显微镜观察白带清洁度、线索细胞等指标,判断是否存在霉菌性阴道炎或滴虫感染,孕妇出现外阴瘙痒或异常分泌物时应优先进行该项检查。
2、细菌性阴道病检测采用胺试验或pH值测定诊断细菌性阴道病,该感染可能增加早产风险,孕中期常规筛查阳性者需遵医嘱使用甲硝唑阴道栓等药物治疗。
3、衣原体淋球菌筛查通过核酸扩增技术检测宫颈分泌物,这两种性传播病原体可能导致胎膜早破,妊娠早期发现感染需使用阿奇霉素或头孢曲松进行规范治疗。
4、B族链球菌培养孕35-37周时采集阴道直肠拭子培养,阳性孕妇分娩时需静脉注射青霉素预防新生儿感染性肺炎或脑膜炎等严重并发症。
建议孕早期建档时完成基础筛查,孕晚期复查B族链球菌,检查前24小时避免阴道冲洗或同房以保证结果准确性,异常结果需在产科医生指导下规范干预。