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肝硬化早期通常无明显疼痛，部分患者可能出现右上腹隐痛或胀痛，主要与肝脏炎症、脂肪浸润、纤维化进展、门静脉高压等因素有关。
1、肝脏炎症病毒性肝炎或酒精性肝炎导致肝细胞损伤时，可能引发肝包膜牵拉痛。建议戒酒并遵医嘱使用恩替卡韦、水飞蓟宾、甘草酸二铵等抗炎保肝药物。
2、脂肪浸润脂肪肝进展期可能因肝脏肿大压迫周围神经产生钝痛。需控制体重，限制高脂饮食，必要时使用奥利司他、多烯磷脂酰胆碱、维生素E等药物。
3、纤维化进展肝纤维化导致肝实质硬度增加，可能伴随消化不良和隐痛。需抗纤维化治疗，如使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等中成药。
4、门静脉高压门静脉压力增高可导致脾区胀痛，常伴食管静脉曲张。需定期胃镜监测，必要时使用普萘洛尔、卡维地洛、硝酸异山梨酯降低门脉压力。
肝硬化患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肝脏负担，定期复查超声和肝功能指标。
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