怀孕期间感染细菌性阴道炎多数情况下可以顺产,但需根据感染程度、治疗效果及产科评估综合判断。主要影响因素包括感染控制情况、妊娠并发症、胎儿状况及产道条件。
1、感染控制:若孕期规范治疗且症状缓解,通常不影响顺产。细菌性阴道炎可能与阴道菌群失衡有关,表现为分泌物增多或异味,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或乳酸杆菌制剂调节微生态。
2、妊娠并发症:合并早产史或胎膜早破等高危因素时需谨慎。未控制的感染可能增加绒毛膜羊膜炎风险,需通过胎心监护和炎症指标监测评估,必要时选择剖宫产。
3、胎儿状况:胎儿宫内窘迫或生长受限时需优先考虑手术分娩。细菌性阴道炎可能通过上行感染影响胎儿,表现为胎动异常或羊水污染,需结合超声和电子监护综合判断。
4、产道条件:宫颈成熟度及产道软组织弹性是关键评估指标。急性感染期可能伴随宫颈水肿,可通过局部抗炎治疗改善,若产程中发热或感染加重需及时中转剖宫产。
建议孕晚期定期复查白带常规,分娩前与产科医生充分沟通分娩方式,治疗期间避免盆浴及性生活,保持会阴清洁干燥。