确诊克罗恩病主要依靠结肠镜检查、小肠影像学检查、病理活检和血液粪便实验室检测。
1、结肠镜检查结肠镜可直接观察回肠末端及结肠黏膜病变,典型表现为节段性分布的纵行溃疡和鹅卵石样改变,检查时需同时进行多点活检。
2、小肠影像学CT或磁共振小肠造影可显示肠壁增厚、肠腔狭窄等特征,适用于评估小肠病变范围,典型表现为跳跃性病变和肠系膜脂肪增生。
3、病理活检显微镜下可见非干酪样肉芽肿和透壁性炎症,是确诊的关键依据,需多点取材以提高检出率。
4、实验室检测血液检查可见C反应蛋白升高和贫血,粪便钙卫蛋白检测有助于评估炎症活动度,需排除感染性肠病。
确诊需结合临床表现与多项检查结果,建议在消化内科医生指导下完善评估,日常需注意低渣饮食并定期监测营养状况。