黄曲霉毒素中毒对肝脏的影响主要包括脂肪变性、肝细胞坏死、肝纤维化及肝癌,严重程度与摄入剂量和持续时间相关。
1、脂肪变性黄曲霉毒素抑制肝脏脂质代谢,导致肝细胞内脂肪堆积。早期表现为右上腹隐痛,可通过停用霉变食物、补充优质蛋白改善。
2、肝细胞坏死毒素直接破坏肝细胞膜结构,引发转氨酶升高。急性中毒会出现黄疸、呕吐,需立即就医进行血液净化治疗。
3、肝纤维化长期低剂量接触会激活肝星状细胞,形成不可逆纤维组织。表现为肝区钝痛和消化不良,需使用水飞蓟宾等护肝药物干预。
4、肝癌风险黄曲霉毒素代谢产物与DNA结合诱发突变,是明确的一类致癌物。肝硬化患者应每半年进行甲胎蛋白和超声筛查。
日常需严格避免食用霉变花生玉米,储存粮食保持干燥通风,肝功能异常者建议定期监测转氨酶和肝脏超声。