代谢性碱中毒是指体内酸碱平衡紊乱导致血液pH值升高的一种病理状态,主要由胃酸丢失过多、碱性物质摄入过量、低钾血症、利尿剂使用等因素引起。
1、胃酸丢失频繁呕吐或胃液引流导致氢离子大量流失,可能伴随脱水症状,需通过静脉补液和氯化钠溶液纠正。
2、碱摄入过量长期服用碳酸氢钠等碱性药物或含碱食物,可能引起手足抽搐,应停用碱性物质并补充氯化钾。
3、低钾血症钾离子缺乏时细胞内氢离子外移,常伴肌无力症状,需口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒补钾。
4、利尿剂影响噻嗪类利尿剂导致氯离子排泄过多,可能引发心律失常,可改用保钾利尿剂螺内酯进行干预。
日常需监测电解质水平,避免过量摄入碱性食物,出现意识模糊等严重症状应立即就医。