孕晚期胎动减少可能是正常生理现象,也可能与胎儿宫内窘迫、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素有关。
1、生理性减少胎儿睡眠周期延长或活动空间受限会导致胎动暂时减少,建议左侧卧位休息后重复监测。
2、胎儿缺氧胎盘功能减退可能导致供氧不足,表现为胎动骤减伴胎心率异常,需立即胎心监护确认。
3、脐带因素脐带绕颈或受压会影响血流,胎动减少可能伴随胎心率变异减速,需超声检查评估。
4、羊水异常羊水过少时缓冲作用减弱,胎动幅度减小可能被误判为减少,需通过B超测量羊水指数。
建议每日固定时间采用胎动计数法监测,若2小时内胎动少于6次或较基础值减少50%,需立即产科急诊就诊。