乙肝二四项阳性通常提示既往感染或疫苗接种后免疫反应,需结合乙肝表面抗原等指标综合判断。
1. 既往感染乙肝核心抗体阳性伴随表面抗体阳性,可能为既往感染后产生的保护性抗体,无须特殊治疗,建议定期复查肝功能。
2. 疫苗接种接种乙肝疫苗后可能出现二四项阳性,属于正常免疫应答,显示机体已产生保护性抗体,无须干预。
3. 隐匿性感染少数情况下可能提示低水平病毒复制,需检测乙肝病毒DNA定量,若阳性需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦。
4. 检测误差检测结果可能受试剂灵敏度或操作因素影响,建议三个月后复查,必要时进行乙肝五项定量检测。
出现二四项阳性应避免饮酒,保持规律作息,完善乙肝病毒DNA和肝功能检查以明确诊断。