孕妇阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、妊娠期免疫力下降、胃肠功能紊乱、阑尾解剖位置改变等原因引起,可通过药物保守治疗或手术切除等方式干预。
1、阑尾管腔阻塞妊娠期增大的子宫压迫肠道可能导致粪石或淋巴滤泡增生阻塞阑尾管腔。建议孕妇保持规律排便,出现右下腹转移性疼痛需及时就医,医生可能使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
2、免疫力下降孕激素水平升高会抑制免疫功能,增加细菌感染风险。孕妇需保证充足睡眠和均衡营养,若伴随发热或白细胞升高,需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素。
3、胃肠功能紊乱妊娠期胃肠蠕动减慢易引发菌群失调。建议少食多餐,避免便秘,出现持续性腹痛伴呕吐时需排除阑尾炎,临床常用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等广谱抗生素。
4、解剖位置改变随着子宫增大,阑尾可能被推挤至右上腹,增加扭转缺血风险。孕中晚期出现非典型腹痛应高度警惕,严重者需行腹腔镜阑尾切除术,术后使用头孢噻肟等预防感染。
孕妇出现腹痛症状应避免自行用药,建议立即就诊评估,治疗期间需监测胎心变化并补充优质蛋白促进恢复。