尿路感染可能引起发烧,常见于急性肾盂肾炎等上尿路感染,下尿路感染通常不伴发热。尿路感染的主要诱因包括细菌入侵、尿路梗阻、免疫力下降及女性生理结构特点。
1、细菌感染大肠杆菌等致病菌逆行感染尿路上皮,可能引发寒战高热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、尿路梗阻结石或前列腺增生导致尿液滞留,易继发感染性发热。解除梗阻同时需配合哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。
3、免疫力低下糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者,尿路感染更易进展为脓毒血症。除控制血糖外,需静脉注射头孢曲松或美罗培南。
4、解剖因素女性尿道短直,细菌易上行至肾脏引起高热腰痛。绝经后雌激素缺乏者可用雌三醇软膏局部治疗,配合呋喃妥因预防复发。
出现38.5℃以上高热需及时就医,治疗期间每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁不当。