外伤性脑出血的治疗方法主要有手术清除血肿、药物控制颅内压、神经保护治疗和康复训练。
1、手术清除血肿对于血肿量较大或伴有严重颅高压的患者,需紧急行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,术后需监测生命体征及神经功能变化。
2、药物控制颅内压可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压,必要时联合使用人血白蛋白,用药期间需密切监测电解质平衡及肾功能。
3、神经保护治疗应用依达拉奉等自由基清除剂减轻继发性脑损伤,配合尼莫地平改善脑微循环,治疗过程中需观察血压波动情况。
4、康复训练病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、语言训练及认知康复,可采用高压氧辅助治疗促进神经功能恢复。
治疗期间需保持呼吸道通畅,定期复查头颅CT评估出血吸收情况,恢复期应避免剧烈活动并保证充足营养摄入。