胆囊增大可能由胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
1、胆囊结石胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,可能引起右上腹隐痛、饭后腹胀。可通过胆囊切除术治疗,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片。
2、胆囊炎细菌感染或结石刺激引发胆囊壁炎症,伴随发热、墨菲征阳性。急性期需禁食并静脉用头孢曲松钠,慢性期可口服胆舒胶囊。
3、胆囊息肉胆固醇沉积或腺体增生形成赘生物,多数无症状。直径超过10毫米或快速增长时建议腹腔镜胆囊切除,药物可用胆宁片。
4、胆囊腺肌症胆囊壁肌层增生导致壁增厚,可能诱发胆绞痛。确诊后需手术切除,无特效药物,可短期使用山莨菪碱缓解疼痛。
发现胆囊增大应避免高脂饮食,定期复查超声。若出现持续性疼痛、黄疸等症状需立即就医。