胆囊增大可能由胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌等原因引起,按疾病严重程度从轻度到重度排列。
1、胆囊结石胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,可能引发右上腹绞痛、恶心呕吐。治疗需解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、胆舒胶囊。
2、胆囊炎细菌感染或结石刺激引发胆囊炎症,表现为发热、墨菲征阳性。急性期需禁食抗感染,可使用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱。
3、胆囊息肉胆固醇沉积或腺瘤样增生形成息肉,多数无症状。直径超过10毫米需腹腔镜胆囊切除术,药物可选消炎利胆片、胆宁片。
4、胆囊癌长期慢性刺激导致恶性病变,可能出现黄疸、消瘦。需根治性手术联合放化疗,靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼。
日常需低脂饮食,定期超声检查,出现持续腹痛或皮肤巩膜黄染应及时就医。