微循环衰竭期的典型临床表现包括皮肤苍白湿冷、意识障碍、尿量减少或无尿、血压进行性下降。
1、皮肤苍白湿冷由于外周血管收缩和血流灌注不足,患者皮肤呈现苍白或发绀,伴有冷汗和温度降低,提示组织缺氧和微循环障碍。
2、意识障碍脑组织灌注不足导致从嗜睡、烦躁逐渐发展为昏迷,可能伴随瞳孔对光反射迟钝等神经系统体征。
3、尿量减少肾小球滤过率显著降低引发少尿或无尿,尿量常少于20ml/h,实验室检查可见血肌酐和尿素氮升高。
4、血压进行性下降收缩压持续低于90mmHg或较基础值下降超过40mmHg,对血管活性药物反应差,常合并代谢性酸中毒。
出现上述表现需立即就医,治疗需在重症监护下进行液体复苏、血管活性药物使用及器官功能支持,同时监测乳酸水平和中心静脉压。