小细胞淋巴瘤属于恶性肿瘤,病情严重程度与分期、累及范围及治疗反应密切相关,早期规范治疗可改善预后。
1、病理特征:小细胞淋巴瘤具有高度侵袭性,肿瘤细胞增殖速度快,易发生骨髓浸润和远处转移,病理分型对治疗方案选择至关重要。
2、临床分期:根据Ann Arbor分期系统,I-II期局限性疾病预后较好,III-IV期广泛播散者生存率显著降低,需结合PET-CT等检查评估。
3、治疗反应:对化疗药物敏感度较高,常用CHOP方案联合利妥昔单抗,但易出现耐药复发,完全缓解率直接影响生存期。
4、预后因素:国际预后指数评分包含年龄、乳酸脱氢酶水平等参数,高危组5年生存率不足30%,需考虑造血干细胞移植等强化治疗。
确诊后应尽早就诊血液科,规范治疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和免疫功能,避免感染等并发症。