补铁期间出现腹泻可继续服用,但需排查药物刺激、铁剂类型不当、胃肠敏感或继发感染等原因,调整用药方案并观察症状变化。
1、药物刺激:铁剂可能刺激胃肠黏膜导致腹泻,建议随餐服用或更换为缓释剂型,如多糖铁复合物、琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等。
2、铁剂类型:无机铁如硫酸亚铁更易引发胃肠反应,可尝试有机铁剂如葡萄糖酸亚铁,配合维生素C增强吸收。
3、胃肠敏感:既往有肠易激综合征等病史者易出现腹泻,需减少单次剂量并分次服用,必要时联用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。
4、继发感染:长期腹泻需排除合并肠道感染,若伴随发热或黏液便应就医检测便常规,暂停补铁至感染控制。
补铁期间可搭配瘦肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物,避免与钙剂、浓茶同服,持续腹泻超过3天或出现脱水需及时就诊。