干咳治疗中百合固金与养阴清肺各有侧重,百合固金适用于肺肾阴虚型干咳,养阴清肺更适合肺燥阴伤型干咳。具体选择需结合证型判断,常见证型包括阴虚肺燥、肺肾阴虚、风燥伤肺、痰热壅肺。
1. 百合固金针对肺肾阴虚型干咳,表现为咽干口燥、夜间咳甚。方中熟地黄、麦冬滋肾阴,百合润肺止咳。可配合川贝母、北沙参增强养阴效果。
2. 养阴清肺适用于肺燥阴伤型干咳,常见喉痒干咳、痰少黏连。主要含生地黄、玄参清热养阴,薄荷利咽。急性燥咳可配伍枇杷叶、桑白皮。
3. 证型鉴别肺肾阴虚多见腰膝酸软、潮热盗汗;肺燥阴伤常伴鼻干咽痛、舌红少津。建议经中医师脉诊后辨证选用,两种方剂均有丸剂、膏剂、汤剂等剂型。
4. 联合用药顽固性干咳可联用蜜炼川贝枇杷膏,痰中带血需加白及粉。儿童用药需调整剂量,建议家长遵医嘱选用小儿专用剂型如颗粒剂。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,保持环境湿度,若用药一周未缓解或出现咯血、胸痛等症状须及时复诊调整方案。