牙床硬包多数情况由牙龈脓肿、牙周囊肿、骨隆突或良性肿瘤引起,极少数可能与口腔癌相关。主要诱因包括局部感染、慢性刺激、骨质异常增生及恶性肿瘤。
1、牙龈脓肿多由牙周炎或根尖周炎继发感染导致,表现为红肿热痛,可通过抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染,配合切开引流处理。
2、牙周囊肿常与阻生牙或牙胚发育异常有关,形成内含液体的囊性肿物,需手术摘除囊肿并处理病源牙,必要时使用克林霉素辅助抗炎。
3、骨隆突颌骨局部骨质增生形成硬性突起,通常无须治疗,若影响咀嚼可手术磨平,可能与长期咬合创伤或遗传因素相关。
4、口腔癌表现为无痛性硬结伴溃疡不愈,需活检确诊,治疗采用手术联合放化疗,与吸烟、HPV感染等因素密切相关。
发现牙床硬包持续增大或伴随溃疡出血时,建议尽早就诊口腔颌面外科排查病因,日常避免吸烟及尖锐食物刺激口腔黏膜。