小脑出血需要手术吗
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小脑出血需要手术吗
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小脑出血是否手术主要取决于出血量及神经功能状态，少量出血可保守治疗，大量出血或脑干受压需紧急手术清除血肿。
1、出血量评估出血量小于3毫升且无脑积水时，可通过甘露醇脱水、氨甲环酸止血等药物保守治疗，密切监测生命体征变化。
2、神经症状出现进行性意识障碍、瞳孔不等大或呼吸异常等脑干受压表现时，需行后颅血肿清除术或脑室引流术干预。
3、继发损害合并脑室铸型或梗阻性脑积水者，可能需脑室外引流术，术后配合依达拉奉等神经保护剂治疗。
4、基础疾病高血压性出血需控制血压，可选用乌拉地尔；血管畸形出血则需同期处理病灶，预防再出血风险。
术后需严格卧床休息，监测血压及神经功能，康复期配合高压氧治疗促进功能恢复，饮食以低盐低脂流质为主。
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