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多数牛皮癣患者可以正常怀孕，但需在病情稳定期并做好孕前评估。牛皮癣对妊娠的影响主要与疾病活动度、用药安全性、遗传概率、并发症风险等因素有关。
1、疾病活动度病情稳定期怀孕更安全，急性发作期可能因激素变化加重皮损。孕前可通过光疗或局部药物控制症状。
2、用药安全性甲氨蝶呤等致畸药物需提前3个月停用，孕期可短期使用弱效糖皮质激素软膏，避免使用维A酸类药物。
3、遗传概率约30％概率遗传易感基因，但实际发病受环境因素影响。建议孕期保持情绪稳定，避免诱发因素。
4、并发症风险中重度患者可能增加妊娠高血压风险，需加强产前监测。合并关节病型需评估骨盆活动度。
计划怀孕前建议进行皮肤科和产科联合评估，孕期选择物理治疗替代系统用药，保持皮肤湿润并记录皮损变化。
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