中指关节痛可能是痛风,也可能是骨关节炎、类风湿关节炎、外伤等疾病引起。痛风通常表现为突发性单关节红肿热痛,但需结合尿酸检测和临床症状综合判断。
1、痛风痛风性关节炎多由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引发,典型发作部位为第一跖趾关节,但中指关节也可能受累。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松。
2、骨关节炎长期劳损或年龄增长导致关节软骨退化,表现为晨僵和活动后疼痛。治疗包括关节保护训练、局部热敷,疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚或玻璃酸钠关节腔注射。
3、类风湿关节炎自身免疫性疾病常对称性累及小关节,伴随晨僵超过1小时。需进行抗CCP抗体检测,治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药。
4、外伤或劳损手指撞击或重复性动作可能导致肌腱炎或韧带损伤,表现为局部压痛和活动受限。建议制动休息,急性期冷敷,慢性期可配合超声波理疗。
建议避免高嘌呤饮食并控制体重,关节持续疼痛或肿胀需尽早就诊风湿免疫科完善检查。日常可进行手指伸展运动维持关节活动度。