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肾结石不治疗通常不建议。肾结石可能自行排出，也可能导致尿路梗阻、感染或肾功能损害，处理方式主要有观察等待、药物排石、体外碎石、手术取石。
1、观察等待：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，期间需多饮水并监测症状变化。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
3、体外碎石：冲击波碎石适用于1-2厘米的结石，需重复进行，可能伴随血尿或肾周血肿等并发症。
4、手术取石：经皮肾镜或输尿管镜手术适用于大结石或合并感染，需评估麻醉风险及术后恢复情况。
日常需限制高草酸食物摄入，每日饮水超过2000毫升，定期复查超声监测结石动态，突发剧烈腰痛或发热须立即就医。
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