青光眼可能由遗传因素、年龄增长、眼部外伤、长期使用激素类药物等原因引起,可通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素家族中有青光眼病史者患病概率较高,建议定期进行眼压检查。遗传性青光眼通常表现为眼压升高、视神经损伤,可遵医嘱使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺。
2、年龄增长40岁以上人群晶状体增厚易导致房水循环障碍,建议每年眼科体检。年龄相关性青光眼多伴随视力模糊、虹视现象,需使用拟胆碱药如毛果芸香碱或进行选择性激光小梁成形术。
3、眼部外伤眼球挫伤可能导致房角结构损伤引发继发性青光眼,外伤后需监测眼压。此类患者常出现眼痛、充血,治疗需联合使用高渗脱水剂如甘露醇和抗炎药物。
4、激素使用长期局部或全身应用糖皮质激素会阻碍房水排出,用药期间应定期复查眼压。激素性青光眼早期可停用激素并改用α受体激动剂如溴莫尼定控制病情发展。
保持规律作息避免过度用眼,控制咖啡因摄入量,建议青光眼高危人群每半年进行眼底视神经检查。