早期肺癌的确诊方法主要有低剂量螺旋CT检查、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检。
1、低剂量螺旋CT低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法,能清晰显示肺部微小病灶,辐射剂量仅为常规CT的20%,适合高危人群年度筛查。
2、痰细胞学检查通过采集晨起深部痰液进行病理检查,对中央型肺癌诊断价值较高,但需连续3天送检以提高阳性率,适用于咳痰症状明显者。
3、支气管镜检查采用纤维支气管镜直接观察气管支气管病变,可同步进行活检或刷检,对中央型肺癌确诊率达70%以上,检查前需局部麻醉。
4、经皮肺穿刺活检在CT引导下用细针穿刺肺外周病变取材,适用于周围型肺结节诊断,确诊率超过90%,可能发生气胸等并发症需术后观察。
建议40岁以上吸烟人群每年进行低剂量CT筛查,发现肺结节后需遵医嘱定期随访,避免接触二手烟和厨房油烟等致癌因素。