腰骶神经根损伤诊断
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腰骶神经根损伤诊断
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腰骶神经根损伤诊断需结合临床症状、影像学检查、神经电生理评估及体格检查综合分析，常见于腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱外伤或肿瘤压迫等因素。
1、临床症状典型表现为下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降，疼痛沿神经根分布区域扩散，可能伴随会阴区感觉异常或大小便功能障碍。
2、影像学检查腰椎MRI可清晰显示神经根受压位置与程度，CT能评估骨性结构异常，X线片有助于排除脊柱畸形或骨折等基础病变。
3、神经电生理肌电图和神经传导速度测定可明确神经损伤范围与严重程度，区分轴索损伤与脱髓鞘病变，辅助定位责任节段。
4、体格检查直腿抬高试验、股神经牵拉试验等诱发试验阳性，伴相应皮节感觉减退、反射减弱或肌萎缩等体征可支持诊断。
确诊后需根据病因选择保守治疗或手术干预，避免久坐及腰部负重，急性期卧床休息配合康复训练有助于神经功能恢复。
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