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二次剖腹产后同房时间一般建议术后6-8周，是否怀孕与避孕措施直接相关。主要影响因素有子宫恢复情况、伤口愈合状态、哺乳期激素变化以及避孕方式选择。
1、子宫恢复：剖腹产后子宫需6周左右恢复至孕前大小，过早同房可能增加感染风险，需通过超声检查确认子宫复旧情况。
2、伤口愈合：腹壁及子宫切口完全愈合需8周以上，剧烈运动可能导致伤口裂开，术后需定期评估瘢痕厚度。
3、哺乳影响：纯哺乳期可能抑制排卵但不绝对安全，产后激素水平波动可能导致意外排卵，建议采用工具避孕。
4、避孕措施：剖腹产后1年内再次妊娠风险高，可选择避孕套、宫内节育器或孕激素类药物，避免使用雌激素类避孕药。
产后同房应循序渐进，出现腹痛或异常出血需立即就医，哺乳期避孕需咨询医生选择合适方案。
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