心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、冠状动脉痉挛情绪激动或寒冷刺激可能导致冠状动脉暂时性收缩,表现为胸骨后压榨性疼痛,舌下含服硝酸甘油可快速缓解症状。
2、动脉粥样硬化冠状动脉斑块形成会减少心肌供血,与高血压、高脂血症等因素相关,典型症状为活动后胸痛,需服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物。
3、贫血血红蛋白降低时心肌供氧不足可能诱发心绞痛,常见于缺铁性贫血,伴随面色苍白、乏力,需补充琥珀酸亚铁并治疗原发病。
4、主动脉瓣狭窄心脏瓣膜病变导致左心室射血受阻,多在运动时出现心前区疼痛,听诊可闻及收缩期杂音,严重时需行瓣膜置换术。
心绞痛患者应戒烟限酒,避免剧烈运动,定期监测血压血脂,胸痛持续不缓解须立即就医排除心肌梗死。