烂脚丫痒可能由足癣、湿疹、接触性皮炎、糖尿病足等原因引起,早期表现为瘙痒脱屑,进展期可能出现糜烂渗液。
1. 足癣真菌感染是最常见原因,与潮湿环境、共用鞋袜有关。表现为趾缝糜烂伴白色鳞屑,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂。
2. 湿疹过敏或刺激导致皮肤屏障受损,常见于多汗体质。皮损呈对称性红斑丘疹,渗出明显时可用硼酸溶液湿敷,配合氢化可的松乳膏、他克莫司软膏。
3. 接触性皮炎化学物质或异物刺激引发,如劣质鞋袜材料。局部出现边界清晰的红肿水疱,需避免接触致敏原,使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏。
4. 糖尿病足长期高血糖导致神经血管病变,合并感染时出现溃疡。需控制血糖,严重时需清创联合胰岛素治疗,禁止自行处理伤口。
保持足部干燥清洁,选择透气的棉质袜子,避免搔抓防止继发感染,症状持续需皮肤科就诊。