遗传性肝硬化通常无法完全治愈,但可通过规范治疗延缓病情进展。主要干预方式包括病因治疗、并发症管理、肝移植评估及遗传咨询。
1、病因治疗针对特定遗传代谢病如肝豆状核变性,需终身服用青霉胺或锌剂驱铜治疗,定期监测血清铜蓝蛋白水平。
2、并发症管理出现腹水时限制钠盐摄入并使用螺内酯联合呋塞米利尿,食管静脉曲张出血需普萘洛尔预防或内镜下套扎治疗。
3、肝移植评估终末期患者可考虑肝移植,但需进行基因检测评估移植后复发风险,移植后仍需持续监测原发病指标。
4、遗传咨询建议患者及家属进行基因检测明确突变位点,孕期可通过产前诊断阻断致病基因传递,直系亲属需定期筛查肝功能。
患者应严格戒酒并避免肝毒性药物,每日保证优质蛋白摄入但需控制动物内脏等高铜食物,每3-6个月复查肝脏超声和弹性检测。