多囊卵巢综合征的病因与遗传性
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多囊卵巢综合征的病因与遗传性
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多囊卵巢综合征可能由遗传因素、内分泌紊乱、代谢异常、环境因素等原因引起，该疾病具有一定家族聚集性但非单基因遗传病。
1、遗传因素
约35％患者存在家族史，与胰岛素受体基因、CYP11A等基因多态性相关。建议有家族史者定期监测激素水平，可遵医嘱使用二甲双胍、螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等药物调节代谢。
2、内分泌紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致LH/FSH比值升高，雄激素分泌过多。临床表现为月经稀发、痤疮，需通过短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇）、糖皮质激素（如地塞米松）等药物干预。
3、代谢异常
胰岛素抵抗引发代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢分泌雄激素。患者常伴肥胖、黑棘皮症，推荐生活方式干预联合胰岛素增敏剂（如罗格列酮、吡格列酮）治疗。
4、环境因素
高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯可能诱发或加重病情。建议控制体重指数在正常范围，增加膳食纤维摄入，避免环境内分泌干扰物暴露。
患者应建立长期健康管理计划，每3-6个月复查超声及激素水平，备孕阶段需专科医生制定个体化促排卵方案。
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