单吃米非司酮不能完全实现流产,药物流产需联合米索前列醇使用。米非司酮主要通过拮抗孕酮受体使蜕膜坏死,米索前列醇则促进子宫收缩排出胚胎。
1、作用机制差异米非司酮阻断孕酮受体导致胚胎停育,但无法独立完成胚胎排出过程,需前列腺素类药物诱发宫缩。
2、临床用药规范国家卫健委规定药物流产必须采用米非司酮与米索前列醇序贯疗法,单独使用任一药物均不符合诊疗规范。
3、完全流产率单独使用米非司酮的完全流产率不足60%,联合用药方案成功率可达90%以上。
4、出血风险单药使用可能导致不全流产,引发大出血或感染等严重并发症,需紧急清宫手术干预。
药物流产须在正规医疗机构监护下进行,用药后需复查超声确认妊娠物完全排出,避免自行用药造成生命危险。