引起高血脂的药物主要有糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、抗逆转录病毒药物等,长期使用可能干扰脂质代谢。
1、糖皮质激素泼尼松、地塞米松等药物可能促进肝脏合成甘油三酯,导致血脂升高,需定期监测血脂并调整剂量。
2、噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪等药物可能降低肾脏对尿酸的排泄,间接影响血脂代谢,建议联合降脂药物使用。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔可能减少脂蛋白脂肪酶活性,导致甘油三酯水平上升,心血管疾病患者需谨慎评估风险。
4、抗逆转录病毒药物蛋白酶抑制剂如洛匹那韦可能引起胰岛素抵抗和血脂异常,艾滋病患者用药期间应加强血脂管理。
服用上述药物期间建议低脂饮食,限制酒精摄入,每3-6个月复查血脂指标,必要时在医生指导下联用阿托伐他汀等降脂药物。