直肠腺瘤性息肉是直肠黏膜腺体异常增生形成的良性肿瘤,属于癌前病变,主要类型有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤三种。
1、病理特征直肠腺瘤性息肉由异型增生的腺上皮构成,细胞排列紊乱,可能伴随不同程度的非典型增生,病理检查是确诊金标准。
2、发展过程多数从微小息肉逐渐增大,部分可能经历腺瘤-异型增生-癌变过程,绒毛状腺瘤癌变概率相对较高。
3、临床表现早期常无症状,较大息肉可能出现便血、黏液便、里急后重感,肠镜检查是主要发现手段。
4、处理原则发现后建议内镜下切除,直径超过10毫米、绒毛成分占比高的息肉需密切随访,术后定期肠镜复查。
日常需保持高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒,40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。