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孕妇空腹血糖5.4毫摩尔每升属于正常范围上限，需结合糖耐量试验综合评估。血糖水平受饮食结构、体重管理、激素变化、遗传因素等多方面影响。
1. 饮食结构精制碳水化合物摄入过多可能导致血糖波动，建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制进食。
2. 体重管理孕前超重或孕期增重过快会增加胰岛素抵抗风险，需通过合理运动控制体重增长在推荐范围内。
3. 激素变化胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，这种生理性胰岛素抵抗在孕24周后表现更明显。
4. 遗传因素有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖代谢异常，此类人群应提早进行血糖监测和生活方式干预。
建议定期监测餐后血糖和糖化血红蛋白，若发现异常可遵医嘱使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素等，同时保持每天30分钟中等强度运动。
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