儿童肾炎多数可以治愈,预后与病理类型、治疗时机等因素相关,常见类型如急性链球菌感染后肾炎、IgA肾病等。
1. 病理类型:急性链球菌感染后肾炎治愈率超过90%,微小病变型肾病对激素治疗敏感;局灶节段性肾小球硬化等慢性病理类型需长期管理。
2. 治疗时机:发病后2周内规范治疗可显著改善预后,家长需及时监测尿量变化、水肿程度等指标,延误治疗可能导致肾功能不可逆损伤。
3. 规范治疗:需严格遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂,家长需定期复查尿常规和肾功能,避免自行减药或停药导致病情反复。
4. 并发症管理:合并高血压或大量蛋白尿时需联用缬沙坦等降压药,严重水肿需限制钠盐摄入,感染可能诱发病情加重需积极防控。
建议每日记录患儿体重和尿量,选择优质蛋白饮食如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动,每3个月复查尿微量白蛋白等指标。