确诊克罗恩病通常需结合内镜检查、影像学检查、实验室检查和病理活检等多种检查手段。
1、内镜检查结肠镜和小肠镜可直接观察肠道黏膜病变,典型表现为节段性分布的纵行溃疡、鹅卵石样改变,同时可进行组织活检。
2、影像学检查CT或磁共振肠道显像能评估肠壁增厚、狭窄及瘘管形成,胶囊内镜适用于小肠病变筛查,但存在肠梗阻风险时禁用。
3、实验室检查血液检查可见C反应蛋白升高、贫血等炎症指标异常,粪便钙卫蛋白检测有助于鉴别功能性肠病与炎症性肠病。
4、病理活检内镜取材的组织学检查发现非干酪样肉芽肿、裂隙状溃疡等特征性改变,是确诊的重要依据。
建议患者在消化内科医生指导下完善检查,避免高纤维饮食刺激肠道,检查前需严格遵医嘱进行肠道准备。