肾衰竭的治疗措施主要有控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等。肾衰竭通常由慢性肾病急性加重、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损伤等原因引起。
1、控制原发病针对糖尿病、高血压等基础疾病进行规范管理,严格控制血糖和血压水平,延缓肾功能恶化。患者需定期监测尿蛋白和肾功能指标。
2、药物治疗可使用促红细胞生成素纠正贫血,碳酸氢钠纠正酸中毒,钙剂和维生素D改善矿物质代谢紊乱。常用药物包括重组人促红素、碳酸氢钠片、骨化三醇等。
3、透析治疗当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗,血液透析和腹膜透析可帮助清除体内代谢废物,维持水电解质平衡。
4、肾移植对于终末期肾病患者,肾移植是最佳治疗选择。移植前需进行配型检查,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
肾衰竭患者应限制蛋白质和盐分摄入,避免使用肾毒性药物,保持适度运动,定期复查肾功能指标。