食管裂孔疝可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。药物选择需根据反流症状、黏膜损伤程度及并发症情况综合评估。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑可抑制胃酸分泌,缓解烧心症状。雷贝拉唑作用更快,适合夜间反流者。埃索美拉唑对顽固性反流效果较好。
2、胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护层。硫糖铝能与溃疡面结合形成屏障。枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。
3、促胃肠动力药多潘立酮增强食管下括约肌张力。莫沙必利改善胃排空功能。伊托必利对腹胀效果显著。
4、H2受体阻滞剂法莫替丁适用于轻中度反流。雷尼替丁作用时间较短。西咪替丁可能影响其他药物代谢。
避免饱餐后平卧,睡眠时抬高床头,控制体重有助于减轻症状。症状持续或出现吞咽困难需及时复诊。