小儿肾炎多数可以治愈。小儿肾炎的治疗效果与病理类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关,主要分为轻度肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、遗传性肾炎等类型。
1、轻度肾炎:轻度肾炎通常由链球菌感染引起,表现为血尿、蛋白尿等症状。治疗以抗生素控制感染为主,常用药物包括青霉素、头孢克肟、阿奇霉素等,多数患儿经规范治疗可痊愈。
2、肾病综合征:肾病综合征可能与免疫异常、感染等因素有关,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。治疗需采用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺,配合利尿剂如呋塞米等药物。
3、急进性肾炎:急进性肾炎可能与自身免疫疾病有关,表现为肾功能快速恶化。治疗需采用血浆置换、大剂量激素冲击治疗,必要时进行血液透析等干预措施。
4、遗传性肾炎:遗传性肾炎由基因突变导致,表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退。治疗以控制症状为主,包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,终末期需考虑肾移植。
小儿肾炎患儿家长需定期监测尿常规和肾功能,遵医嘱规范用药,注意限制钠盐摄入,避免剧烈运动,出现水肿加重或尿量减少应及时就医。