肥胖症的手术治疗效果通常显著,主要方式有胃旁路手术、袖状胃切除术、胃束带手术、胃内球囊置入术等。手术适用于BMI超过32.5且合并代谢疾病或生活方式干预无效的患者。
1、胃旁路手术通过改变胃肠解剖结构减少营养吸收,减重效果持久,可能伴随贫血、维生素缺乏等并发症,需长期随访。
2、袖状胃切除术切除部分胃体降低饥饿素分泌,术后1年平均减重超60%多余体重,可能发生胃食管反流或吻合口漏。
3、胃束带手术可调节硅胶带束缚胃上部形成小囊袋,减重效果较缓慢,存在束带移位或感染风险,需多次调整。
4、胃内球囊置入术临时性置入充气球囊占据胃容积,6个月后需取出,适合短期减重需求,可能引发恶心呕吐或球囊破裂。
术后需终身保持饮食管理,每日补充复合维生素,定期监测营养指标,配合运动维持减重效果。