老年人丙肝治疗可通过抗病毒药物、保肝治疗、并发症管理和生活方式调整等方式干预。丙型肝炎病毒感染可能由血液传播、医源性感染、母婴垂直传播或免疫功能下降等因素引起。
1、抗病毒治疗直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦可清除病毒,需评估肾功能及药物相互作用,治疗期间监测病毒载量。
2、保肝支持水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物有助于改善肝功能,合并肝硬化时需加用门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
3、并发症处理食管静脉曲张出血需内镜下套扎,肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖,肝癌筛查每半年进行超声和甲胎蛋白检测。
4、生活管理严格戒酒并控制体重,每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg,优先选择鱼类和豆制品,接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。
建议定期复查肝功能与肝脏弹性检测,避免使用肝毒性药物,保持适度有氧运动以改善代谢状态。