胎儿脑囊肿多数情况下无须引产,是否终止妊娠需根据囊肿类型、大小及是否合并其他异常综合评估。
1、生理性囊肿部分胎儿脑囊肿为暂时性结构,如脉络丛囊肿,多数在孕晚期自行吸收,建议定期复查超声监测变化。
2、单纯性囊肿孤立的小型脑囊肿若无脑室扩张或结构异常,出生后可通过核磁共振评估,部分患儿无须特殊治疗。
3、合并其他异常若囊肿伴随脑积水、胼胝体发育不全等畸形,需联合产前诊断科与小儿神经外科评估胎儿预后及干预方案。
4、遗传综合征相关部分囊肿与18三体综合征等染色体异常相关,需通过羊水穿刺明确诊断后决策。
发现胎儿脑囊肿建议完善产前超声分级检查、胎儿核磁共振及遗传学检测,由多学科团队制定个体化处理方案。