癌症引起的严重呕吐可能与化疗副作用、肿瘤压迫消化道、电解质紊乱、脑转移等因素有关,可通过止吐药物、胃肠减压、营养支持、放射治疗等方式缓解。
1、化疗副作用化疗药物刺激延髓呕吐中枢导致呕吐,表现为进食后剧烈恶心。可使用昂丹司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊、地塞米松片等止吐药物,配合少食多餐饮食模式。
2、肿瘤压迫消化道肿瘤或腹腔转移灶压迫胃肠引发梗阻性呕吐,常伴腹胀腹痛。需通过鼻胃管减压缓解症状,必要时行姑息性手术解除梗阻。
3、电解质紊乱长期呕吐导致低钾低钠血症加重呕吐循环。需静脉补充氯化钠注射液、门冬氨酸钾镁注射液纠正失衡,同步监测血生化指标。
4、脑转移颅内压增高刺激呕吐中枢引发喷射性呕吐,多伴头痛视物模糊。需甘露醇注射液脱水降颅压,配合全脑放疗控制转移灶进展。
建议记录呕吐频率与性状,选择米糊、藕粉等流质饮食,保持半卧位休息,呕吐后及时漱口避免口腔黏膜损伤。